Как стать на учет по вич. Документы. Об отношении к пациентам

Министерство здравоохранения разработало проект федерального закона, который предусматривает обязательную постановку на учет ВИЧ-инфицированных граждан. Документ предполагает и введение ответственности за уклонение от этой обязанности. В законопроекте отмечается, что «одним из ключевых направлений в снижении распространения ВИЧ-инфекции является своевременное выявление лиц, инфицированных ВИЧ, и обеспечение динамического наблюдения за изменением состояния их здоровья».

По официальным данным,

число заболевших ВИЧ в 2015 году составило 824 706 человек, из них 100 220 — это новые случаи за прошлый год.

Как пояснили в Минздраве, «начиная с 2006 года в РФ ежегодный прирост новых случаев ВИЧ-инфекции составляет 10-12%».

«В 2015 году из всех лиц, в крови которых методом иммунного блоттинга выявлены антитела к ВИЧ, под диспансерным наблюдением находилось 70,5%. Таким образом, значительное количество лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, не наблюдаются в медицинских организациях», — заявили в ведомстве.

По этой причине Минздрав посчитал необходимым закрепить в законодательстве обязанности для ВИЧ-инфицированных становиться на диспансерный учет независимо от их согласия, а также меры ответственности за уклонение от этого. В ведомстве пока не определились, о какой ответственности может идти речь;

есть версия, что нежелание гражданина вставать на учет будет трактоваться как уголовное преступление.

Глава Федерального методического центра по профилактике борьбы со СПИДом академик первым раскритиковал законопроект. Как он заявил «Газете.Ru», нигде в цивилизованном мире к ВИЧ-инфицированным не применяются репрессивные меры, поскольку они оказываются неэффективными.

По его словам, новый законопроект порождает главное противоречие: дело в том, что действующий Федеральный закон от 30 марта 1995 года № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» предусматривает возможность добровольного и анонимного медицинского освидетельствования.

Это означает, что

сегодня человек может прийти в любой СПИД-центр или частную клинику в своем городе и сдать анализ, не называя своего имени, вместо этого ему присваивают специальный номер.

Нынешний законопроект, очевидно, потребует отмены данной законодательной нормы, иначе все люди будут сдавать анализы анонимно.

«Если отменить возможность анонимной сдачи анализа на ВИЧ, то это лишь усугубит эпидемию — люди не будут своевременно проверяться, чем поспособствуют дальнейшему распространению заболевания», — сказал Покровский.

ВИЧ-положительные россияне не хотят вставать на учет из-за страха огласки. Такое мнение «Газете.Ru» высказал руководитель координационного совета Всероссийской общественной организации «Объединение людей, живущих с ВИЧ» Владимир Маяновский.

«У нас немало случаев, когда статус человека становился известен широкому кругу лиц.

В итоге от человека отворачивались друзья и знакомые, ему приходилось увольняться с работы или даже менять место жительства», — пояснил эксперт.

По его мнению, сегодня нет никаких гарантий того, что единый реестр ВИЧ-инфицированных граждан «не продадут на ближайшем рынке».

«Это опасный законопроект, который загоняет серьезную проблему в тупик. Налицо противоречие. Поверьте, подавляющее большинство людей, которые сдали анализ анонимно и узнали о своем положительном статусе, в итоге все равно приходят в СПИД-центры для дальнейшей терапии. На них не надо надевать наручники. Может получиться, что мы получим обратный, причем очень опасный эффект», — сказал Маяновский.

Между тем, как пояснил «Газете.Ru» эксперт Фонда помощи в области СПИДа Денис Годлевский,

в России не существует проблемы постановки заболевших ВИЧ на учет.

«Сейчас все происходит следующим образом: если человек не анонимно сдал анализ и у него обнаружился ВИЧ, то его автоматически ставят на учет. Но проблема в другом — после этого многие люди просто исчезают, и никто не знает, лечатся они или нет. Думаю, Минздраву следует озаботиться поиском этих людей, но не с помощью полиции. Необходимо, чтобы специалисты проводили с ними разъяснительную работу, объясняли, что с ВИЧ, принимая лекарства, можно прожить долго», — сказал Годлевский.

При этом он назвал инициативу «совершенно бессмысленной».

«Если человек не хочет лечиться, принимать таблетки до конца своей жизни, то тут ничего не сделаешь. Разве что отправить его в концлагерь и насильно кормить медикаментами», — пояснил собеседник «Газеты.Ru».

Консультант по вопросам ВИЧ-инфекции в одной из социальных сетей, попросивший не называть его имени, пояснил «Газете.Ru», что инициатива лишь ухудшит ситуацию.

«Невозможно человека насильно заставить ни лечиться, ни вставать на учет с ВИЧ, ни делать тест на ВИЧ. Человека нужно мотивировать все это делать, а не заставлять. Подобные насильственные инициативы приведут к тому, что

ВИЧ еще больше уйдет в тень. Люди еще больше будут бояться получить этот диагноз и не будут тестироваться, еще больше будут бояться говорить о своем диагнозе», — констатировал собеседник издания.

Впрочем, руководитель Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИДом считает, что данная инициатива является, скорее всего, попыткой обновить существующее законодательство в этой сфере. Как он пояснил «Газете.Ru», действующий закон, регулирующий права и обязанности ВИЧ-инфицированных, во многом устарел и нуждается в доработке.

«Он уже отчасти не отвечает реалиям времени. Так, закон не в полной мере защищает интересы здоровых людей. Похоже, что разработанный законопроект является попыткой Минздрава, пусть и не самой удачной, изменить ситуацию и заставить заболевших думать о здоровых членах общества», — заключил Мазус.

Учет ВИЧ-инфицированных в нашей стране - дело добровольное. Об этом не всегда говорят людям, у которых выявлен диагноз. Почему дело обстоит таким образом, и есть ли возможность сняться с контроля по вирусу иммунодефицита?

ВИЧ: встать на учет - значит увеличить продолжительность жизни

Важно понимать, что медицина в нашей стране является добровольной. Практические любые манипуляции со здоровьем, будь то прививка или оперативное вмешательство, производятся с письменного согласия пациента. Соответственно, принудительно поставить человека на контроль по причине наличия у него вируса иммунодефицита, никто не может. Учет ВИЧ-инфицированных ведется в специализированных СПИД-центрах. Такие медицинские учреждения есть в каждом регионе. Чаще всего они расположены в областных центрах или в крупных городах. При постановке диагноза больному рассказывают, где встать на учет с ВИЧ в своем регионе. Однако о том, что постановка эта не является обязательной, медики чаще всего умалчивают. Поскольку многие люди боятся своего диагноза, но еще больше переживают за огласку, ведь всем известно, что вылететь с работы инфицированному не составит труда, а устроиться на другую будет крайне тяжело. Работодатели в таком случае нарушают закон, но найти причину для увольнения им совсем не сложно. Между тем в специализированных центрах больным с вирусом иммунодефицита оказывают реальную помощь. И речь идет не только об обследованиях и психологической поддержке. Постановка на учет по ВИЧ - это гарантия улучшения качества жизни больного. В центре он получит возможность бесплатно проходить диагностику и получать медикаменты, необходимые для поддержания иммунитета в норме. Для примера следует привести данные от Министерства Здравоохранения. Снабжение медикаментами одного инфицированного в нашей стране в среднем обходится в тысячу долларов в месяц. Такая внушительная сумма есть не у всех, а значит, единственным верным решением является постановка на учет больных ВИЧ.

Когда возможно снятие с учета больных с ВИЧ?

Многие из тех, кто уже числится на контроле в специализированных центрах, нередко интересуются тем, как избежать походов в это учреждение и «исчезнуть» из всех документов, где прописан страшный диагноз. Такое поведение является, как минимум глупым и виной тому, чаще всего является движение СПИД-диссидентов. Они пропагандируют полный отказ от антиретровирусной терапии, поскольку считают ее ядом. Впрочем то, что АРТ помогает продлить бессимптомный период и увеличить срок жизни больных, доказано давно. Поэтому каждый человек вправе сам принимать решения. А ответ на вопрос о том, когда снимают с учета ВИЧ-инфицированных по собственному желанию, имеется только один. Никогда, поскольку это невозможно.

Сколько живут с ВИЧ?
Сколько живут с ВИЧ - вопрос, который беспокоит сотни людей по всему миру на протяжении нескольких десятилетий. Стоит отметить, что точного ответа на...

Для первого осмотра и обследования ребенка необходимо получить направление в региональный центр СПИДа в возрасте 1 месяц, где ему будет произведен забор крови на определение РНК ВИЧ методом ПЦР и на определение антител к ВИЧ методом ИФА. Дальнейшая тактика ведения ребенка зависит от полученных результатов исследования.

Обследование на определение пцр рнк вич в 1 месяц

Отрицательный результат ПЦР

Положительный результат ПЦР

    ребенок наблюдается по месту жительства на участке;

    вакцинируется на общих основаниях;

    в 3, 6, 12 и 18 месяцев повторно посещает центр СПИДа;

    в 18 месяцев при отрицательных результатах исследований ИФА и ПЦР ребенок снимается с учета. ВАЖНО: во время снятия ребенка с учета на руки матери выдается справка, подтверждающая, что ребенок здоров и в дальнейшем наблюдении и обследовании не нуждается.

    повторное исследование через 2 недели, если получен положительный результат, значит – ребенок ВИЧ-инфицирован.

    постановка ребенка на постоянный учет;

    регулярное наблюдение у врача центра СПИДа, участкового педиатра и фтизиатра, как ВИЧ- позитивного ребенка.

Основные клинические симптомы вич-инфекции у детей

    Задержка прибавки веса и роста. Антропометрия обяза- тельно ежемесячно.

    Задержка психомоторного и физического развития. Обяза- тельное наблюдение невролога.

    Безболезненное увеличение лимфатических узлов (свыше 0,5 см) в двух или более группах (шейных, подмышечных и др.)

    Увеличение печени и селезенки без видимой причины.

    Рецидивирующий паротит (увеличение слюнных желез).

    Рецидивы молочницы или проявления молочницы у детей старше 6 месяцев.

    Кандидоз кожи и слизистых.

    Рецидивирующие бактериальные инфекции: пневмонии, отиты, синуситы, пиодермии и др.

    Рецидивы герпеса симплекс и герпеса зостер.

    Рецидивы ветряной оспы.

    Распространенный контагиозный моллюск.

    Ангулярный хейлит, "заеды".

Особенности наблюдения, питания и вакцинации вич- позитивных детей

    Все ВИЧ-позитивные дети состоят на учете у педиатра центра СПИДа, участкового педиатра, детского фтизиатра.

    Осмотр ВИЧ-позитивного ребенка педиатром центра СПИДа и участковым педиатром проводится не реже 1 раза в 3 месяца.

    На приеме в центре СПИДа проводится антропометрия, осмотр педиатром, оценка состояния иммунитета (забор крови на определение количества CD4-лимфоцитов), определение вирусной нагрузки.

    Вакцинация ВИЧ-позитивных детей проводится в поликлинике по месту жительства в соответствии с Приказом № 48 от 03.02.06 и Приказом № 206 от 07.04.06.

    На педиатрическом участке по месту жительства обязательное обследование ВИЧ-позитивного ребенка включает:

    Антропометрия (до 6 месяцев – 1 раз в месяц), после 6 месяцев 1 раз в 3 месяца.

    Осмотр фтизиатра 1 раз в 6 месяцев.

    Реакция Манту 1 раз в 6 месяцев.

    Осмотр окулиста с описанием глазного дна 1 раз в 12 месяцев.

    ОАК, ОАМ, биохимическое исследование крови, сахар крови – 1 раз в 6 месяцев.

ВАЖНО : ВИЧ-позитивные дети посещают детские сады и школы на общих основаниях. С согласия родителей, проинформированным о ВИЧ-статусе ребенка может быть только медперсонал детского учреждения или школы.

ВАЖНО : ВИЧ-позитивные дети проходят ежегодное оздоровление в детских оздоровительных учреждениях, соответствующего профиля.

Постановка на учет в СПИД-Центр иногороднего

Автор Роман

В Интернет высказано очень много благодарности Вашему благотворительному фонду за оказание помощи в постановке на учет в г. Москва иногородним.
Сейчас множество людей страдают из-за того, что их выгоняют, сминают с учета, несмотря на то, что они имеют временную регистрацию по месту жительства в г. Москва.
Каким образом сейчас иногородним нужно получать розовый талон?
Какие документы необходимо предоставить в СПИД-Центр Москвы на Соколиной горе, чтобы поставили на учет и дали возможность, и наблюдаться, и получать рецептурные препараты?
Просим Вас не оставить в беде, дать направление куда двигаться, и какие документы нужны.

Ответ юриста:

Учитывая условия законодательства г. Москвы о том, что льготное лекарственное обеспечение предоставляется при определенных условиях гражданам РФ, местом жительства которых является г. Москва, возникают сложности для граждан РФ из других регионов, проживающих в Москве.
В соответствии с ч. 1 ст. Федерального закона от 30.03.1995 N 38-ФЗ
"О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" государством гарантируется бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения для лечения ВИЧ-инфекции в амбулаторных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти, а в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации, в порядке, установленном органами государственной власти субъектов Российской Федерации.
Необходимо обратиться с заявлением о постановке на учет в Центр СПИД и Департамент здравоохранения г. Москвы. Форма заявления в приложении.
В любом случае обязательным документом будет являться свидетельство о регистрации по месту пребывания или наличие регистрации по месту жительства в г. Москве.
Учитывая сложность бюрократических процедур, есть вероятность столкнуться с отказом, который в последствии придется обжаловать.

С уважением,
юрист А.А. Крюкова

  • Из Центра СПИД требуют прийтисдать анализы в обязательном порядке. А если я не приду, что онисделают?
  • Здравствуйте! Я не понимаю, если я занесен в регистр для ВИЧ-положительных в Перми, почему я не могу получать таблетки в Санкт-Петербурге?
  • Поясните мне, почему я не могу кормить ребенка грудью? У меня ВИЧ, но приверженность 100% и вирусная нагрузка подавленая 3 года.